우리나라 국민 대부분 가입하고 있다는
실손 보험
누구나 한두 번쯤은 실손 보험금을
청구해본 적이 있으실 텐데요.
실손 보험금 청구 시 주의해야 될
사항 몇 가지 안내드리겠습니다.
1. 정확한 진단명
간혹 병원에서 영양제나 기타 비급여
항목들을 실손 보험으로 받을 수
있게 해 준다며 안내를 하는 경우가 있는데
이런 경우 실제 내가 병원에 방문한
병과 다른 진단 코드를 내려주는
경우가 있습니다.
이런 경우 실손 보험금 청구 후
나중에 확인할 일이 생겼을 때
본인이 기억하고 있는 것과
전혀 다른 병이 걸렸던 걸로
오해받을 수 있기 때문에 정확히
어떤 진단을 받았는지,
추후 문제가 생기진 않을지
정확히 확인해 보셔야 됩니다.
2. 진료비 금액
통원 치료를 하면 일일 한도가
25만 원이기 때문에 이 금액보다 높을 시
병원에서 입원을 하여 진료를
받는 경우가 있는데 이때 본인 부담금
비율에 따라 통원 치료로 청구하는 것보다
더 많은 본인 부담금을 내는 경우가
있기 때문에 치료 전 자기 부담금
비율과 통원치료금액을 잘 비교해
보신 후 치료를 받으셔야 합니다.
3. 보험금 청구 기간
실손 보험금 청구는 사고 발생일로
부터 3년 이내 에만 보험금 청구가 가능합니다.
병원에서 진료가 끝나면 잊지 말고
바로바로 청구해 주세요.
4. 가입한 실손 보험의 보장 범위
실손 보험이 모든 병원비를 다 보장해
주지 않기 때문에 내 보험의 보장이
어디까지 인지 확인해 보셔야 됩니다.
보통 공통적으로
치과, 피부과, 한의원, 임신, 출산, 성형
등과 같은 경우는 보장이 안됩니다.
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